Главная / Журналы "Традиционная медицина" / 2009 г. №1(16)

КОМПЬЮТЕРНАЯ ЭЛЕКТРОАКУПУНКТУРА В ЛЕЧЕНИИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ И СИНДРОМА РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА: ЗАВИСИМОСТЬ ЭФФЕКТОВ ОТ ПАРАМЕТРОВ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ

Н.П. Чистякова, М.П. Хохлов, А.Б. Песков, Н.Н. Климова, С.Н. Чумак, Е.В. Осипова
ГУЗ «Ульяновская областная клиническая больница» (г. Ульяновск)

РЕЗЮМЕ

Компьютерная электроакупунктура (КЭАП) успешно применяется в лечении ряда заболеваний внутренних органов, в том числе бронхиальной астмы (БА) и синдрома раздраженного кишечника (СРК). Как правило, подбор параметров электроакупунктурной стимуляции биологически активных точек (БАТ) носит эмпирический характер. Результаты исследований в этой области не дают убедительных доказательств преимуществ тех или иных характеристик стимуляции БАТ. Проведение исследования базируется на предположении о существовании зависимости эффективности КЭАП от параметров стимуляции БАТ.
Цель работы: анализ зависимостей бронхолитического эффекта КЭАП при лечении БА и анальгетического при болевой форме СРК от частоты импульсного тока положительной полярности. В исследование были включены 40 больных БА и 42 больных СРК. Для лечения применяли прибор «КЭС-01-МИДА». Установлено, что при длительности импульсов 4 мс вышеуказанные клинические эффекты КЭАП наиболее значимы при частотах 75 и 125 Гц.
Ключевые слова: компьютерная электроакупунктура, бронхиальная астма, синдром раздраженного кишечника, биологически активные точки.

---

ВВЕДЕНИЕ
Как бронхиальная астма (БА), так и синдром раздраженного кишечника (СРК) являются достаточно распространенными заболеваниями. Они значительно снижают качество жизни больных и связаны с существенными экономическими потерями для общества. Несмотря на прогресс в понимании патогенеза этих заболеваний, лечение таких больных сопряжено с целым рядом серьезных проблем. К наиболее значимым из них следует отнести частое развитие ятрогенных осложнений и высокую стоимость фармакологической терапии. Одним из направлений в решении этих задач является использование методов лечения традиционной медицины. Результаты многочисленных работ свидетельствуют об эффективности акупунктуры и ее модификаций в комплексном лечении больных БА и СРК [5, 10].

Одна из разновидностей акупунктуры – электроакупунктура (ЭАП) подразумевает стимуляцию БАТ слабым электрическим током. К наиболее значимым преимуществам ЭАП перед классической акупунктурой следует отнести возможность выбора параметров стимуляции БАТ. К регулируемым характеристикам электрической стимуляции относятся время стимуляции, полярность, частота, длительность и амплитуда стимулирующих импульсов. Появление компьютерной электроакупунктуры (КЭАП) позволило регулировать параметры стимуляции отдельно для каждой БАТ схемы без существенных временных затрат и с минимальной вероятностью технических ошибок [5].

Результаты работ, посвященных исследованию эффективности КЭАП при БА и СРК, не содержат обоснований выбора тех или иных параметров стимуляции [1, 6, 9].

Известно, что в классической акупунктуре выбору способа раздражения БАТ принадлежит одна из ведущих ролей в достижении лечебного эффекта [3]. Логично предположить, что и эффективность КЭАП зависит от параметров стимуляции. Таким образом, поиск критериев для выбора параметров электростимуляции БАТ представляет значительный научно-практический интерес.

Еще в 1970-х годах Ф.Г. Портновым было установлено, что электрические характеристики БАТ (потенциал действия, электрическое сопротивление и емкость) по-разному изменяются в результате применения токов различной частоты [7]. Однако исследований, подтверждающих клиническую значимость этого феномена, проведено не было – во всяком случае, для контингентов больных БА и СРК.

МЕТОДЫ
Проанализированы результаты лечения методом КЭАП 82 пациентов, 40 из которых страдали атопической БА средней степени тяжести, а 42 болевой формой СРК. Диагнозы «бронхиальная астма» и «синдром раздраженного кишечника» были верифицированы согласно «Национальному консенсусу по бронхиальной астме» и «Римским критериям III», соответственно [8, 11].

Лечение методом КЭАП проводилось при отсутствии противопоказаний к рефлексотерапии, изложенных в Приказе Минздравсоцразвития РФ №266 от 13.04.2007 «Об утверждении рекомендуемых перечней медицинских показаний и противопоказаний к применению рефлексотерапии в клинической практике», а также при отсутствии непереносимости электрического тока, наличие имплантированного кардиостимулятора и тактильной гиперчувствительности.

...

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Крамер Ф. Учебник по электроакупунктуре. – М.: Центр ИМЕДИС. – 1995. – 186 с.
2. Кузьменко В.В., Фокин В.А., Маттис Э.Р и др. Психологические методы количественной оценки боли // Сов. медицина. – 1986. – № 10. – С. 44–48.
3. Лувсан Г.А. Традиционные и современные аспекты восточной рефлексотерапии. – М.: Наука, 1990. – 576 с.
4. Песиков Л.С., Рыбалко С.Я. Атлас клинической аурикулотерапии. – М.: Медицина. – 1990. – 256 с.
5. Песков А.Б., Маевский Е.И., О Хан До, Хохлов М.П. Продолжительность последействия некоторых эффектов компьютерной электроакупунктуры при лечении бронхиальной астмы // Рефлексотерапия. – 2006. – №2. – С. 44–47.
6. Песков А.Б., Маевский Е.И., Учитель М.Л. Оценка эффективности «малых воздействий» в клинике внутренних болезней. – Ульяновск: УлГУ, 2005. – 198 с.
7. Портнов Ф.Г. Электропунктурная рефлексотерапия. – Рига, 1988. – 352 с.
8. Совместный доклад Национального института «Сердце, Легкие, Кровь» (США) и Всемирной организации здравоохранения. «Бронхиальная астма. Глобальная инициатива». // Пульмонология. – 1996. – Приложение. – С. 1–165.
9. Gruber W., Eber E., Zach M. Alternativmedizin und Asthma bronchiale. Analyse kontrollieterter Studien aus paditrischer Sicht . Monatsschr Kinderheilkd. 145: P.786.
10. Peskov A., Stuchebnikov V.. Objective Measurement of Pain Intensity by Electrostimulation of Biological Active Points // MeMeA 2007 – 2nd International Workshop on Medical Measurement And Applications. – Warsaw, Poland. – 2007. – P. 37–40.
11. Saito Y.A., Schoenfeld P., Locke G.R.I. The epidemiology of irritable bowel syndrome in North America: a systemic review. Am J Gastroenterol 2002; 97: P. 1910.