Главная / Журналы "Традиционная медицина" / 2011 г. №2(25)

КИНЕТИЧЕСКИЙ СИНЕРГИЗМ В ФИТОТЕРАПИИ: ТРАДИЦИОННЫЕ ПРЕПАРАТЫ С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ СОВРЕМЕННЫХ НАУЧНЫХ ПРЕДСТАВЛЕНИЙ

Т.Л. Киселева
НИЦ НО «Профессиональная ассоциация натуротерапевтов» (г. Москва)

Kinetic synergism in herbal medicine: traditional preparations in terms of modern scientific understanding

T.L. Kiseleva
SIC NO «Professional Association of naturotherapists» (Moscow, Russia)

РЕЗЮМЕ
Проведен анализ рецептуры препарата «Уролесан», разрешенного к медицинскому применению на территории СССР более 30 лет назад, с точки зрения современных представлений о биологически активных веществах природного происхождения и сочетаемости входящих ингредиентов. Показано, что состав комбинированного растительного препарата наглядно иллюстрирует принцип кинетического синергизма компонентов, когда однонаправленные виды фармакотерапевтического действия надежно реализуются в организме по различным механизмам с помощью БАВ разнообразного строения. Реализация этого принципа, наряду с натуральным происхождением и стандартным качеством исследуемого безрецептурного фитотфармацевтического средства, обусловливает надежность терапии, в том числе в период установления точного диагноза, и высокую востребованность исследуемого препарата как специалистами, так и населением.
Ключевые слова: доказательная фитотерапия, фитокинетическая синергия, кинетический синергизм в фитотерапии, биологически активные вещества, мочекаменная болезнь, воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря.

RESUME
The analysis of the formulation of the “Urolesan” preparation authorized for medical use in the Soviet Union 30 years ago, in terms of modern ideas about biologically active substances of natural origin and compatibility of ingredients was done. It is shown that combination of herbs demonstrates the principle of kinetic synergism of components, when one-way types of pharmacotherapeutic action are realized in the body by various mechanisms using biologically active substances of diverse structure. This principle, along with natural origin and quality of of phytopharmaceutical remedy determines the reliability of therapy, including the period of establishing an accurate diagnosis, and the high demand for the product under research both by specialists and the public.
Keywords: evidence-based herbal medicine, phytokinetic synergy, kinetic synergy in herbal medicine, biologically active substances, kidney stones, inflammatory diseases of the kidneys and bladder.

---

Введение

Современная терминологическая единица «фитофармацевтическое средство» обозначает стандартизованный препарат, который либо исключительно, либо преимущественно состоит из биологически активных веществ (БАВ) или субстанций растительного происхождения, а также из лекарственного растительного сырья или галеновых извлечений из него [15, 16, 18, 33]. Регистрация современных фитофармацевтических средств сегодня проводится на общих основаниях с синтетическими препаратами и подразумевает наличие доказательной базы по их эффективности (доклинические и клинические исследования) и безопасности (острая и хроническая токсичность, тератогенность, мутагенность и проч.) [16, 33, 34]. Эти же правила распространяются и на препараты, проходящие периодическую перерегистрацию по истечении 5 лет с момента их регистрации.

Весьма интересным поэтому представляется анализ рациональности традиционных рецептур официнальных многокомпонентных растительных препаратов различных фармакотерапевтических групп, разрешенных к медицинскому применению более трети века назад. Одним из весьма востребованных препаратов, известных на отечественном рынке более 30 лет, является «Уролесан» [АТХ: G04BC Препараты для лечения нефроуролитиаза].

Востребованность препаратов со стороны специалистов и населения, как правило, обусловлена целым рядом факторов, в частности, эффективностью, ценовой доступностью, природным происхождением, стандартным качеством и даже соблюдением известного в фитотерапии правила: «лечи ареалом», то есть препаратами на основе отечественных лекарственных растений. Уролесан (Urolesanum), рецептура которого имеет корни в отечественной традиционной и народной медицине, был разработан и зарегистрирован в 80-х годах прошлого столетия, прошел необходимые процедуры перерегистрации и сегодня по-прежнему воспринимается многими специалистами как надежный и безопасный уролитик и уросептик, а продажи его растут год от года. В списке топ-10 брэндов лекарственных средств (ЛС) по объему аптечных продаж в своей конкурентной группе G04B в денежном выражении, Уролесан в последние годы прочно удерживает 4–5-ю позиции [10].

...

ЛИТЕРАТУРА
1. Белоусов Ю.В., Присич И.И., Федорин Г.Ф. Фитотерапия в детской гастроэнтерологии. – М.: ЦОЛИУВ, 1985. – 66 с.
2. Брехман И.И. Народная медицина в свете теории информации // Этнографические аспекты изучения народной медицины: Тез. докл. Всесоюз. науч. конф. – Л.: Наука, 1975. – С. 4.
3. Брехман И.И. Человек и биологически активные вещества. – Л: Наука, 1976. – 112 с.
4. Брехман И.И., Кубланов М.Г. Концепция структурной информации в фармакологии и науке о пита-нии. – Владивосток: ДВНЦ АН СССР, 1983. – 28 с.
5. Вайс Р.Ф., Финтельманн Ф. Фитотерапия. Руководство / Пер. с нем. – М.: Медицина, 2004. – 552 с.
6. Газымов М.М. Роль генетических, эндокринных и метаболических факторов в возникновении нефролитиаза и в определении тактики его лечения. Автореф. дис. д-ра мед. наук. – М., 1990. – С. 42.
7. Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание (по сост. на 1 апреля 2008 г.). – М., 2008. – Т. I. – 1398 с.; Т. II. – 1208 с.
8. Гриневич М.А., Зарва Л.А., Брехман И.И. Исследование сложных рецептов восточной медицины и их компонентов с помощью ЭВМ. Сообщение 1: Общая характеристика принципов и структуры лекарственной терапии восточной медицины // Растит. ресурсы. – 1970. – Т. 6. – Вып. 1. – С. 45–53.
9. Димков П. Българска народна медицина: В 3-х томах. – София: Издательство на БАН, 1977–1979.
10. Еженедельник «Аптека» № 736 (15) 19.04.2010
11. Ибрагимова В.С. Китайская медицина. Методы диагностики и лечения. Лекарственные средства. Чжень-цзю терапия. – М.: «АНТАРЕС», 1994. – 637 с.
12. Ибрагимов Ф.И., Ибрагимова В.С. Основные лекарственные средства китайской медицины. – М: Государственное издательство медицинской литературы «Медгиз», 1960. – 412 с.
13. Киселева Т.Л. Некоторые закономерности в подборе ингредиентов традиционных рецептур различных медицинских школ // В кн.: Гомеопатия и фитотерапия в лечении сердечно-сосудистых болезней / Под ред. Т.Л. Киселевой, А.А. Карпеева. – М.: Мосгорпечать, 1997. – Т. 1. – С. 89–112.
14. Киселева Т.Л. Лекарственное растительное сырье и лекарственные средства, содержащие вещества, усиливающие выделительную функцию почек // В кн.: Гомеопатия и фитотерапия в лечении сердечно-сосудистых болезней / Под ред. Т.Л. Киселевой, А.А. Карпеева. – М.: Мосгорпечать, 1997. – Т. 2. – С. 672–799.
15. Киселева Т.Л., Смирнова Ю.А. Лекарственные растения в мировой медицинской практике: государственное регулирование номенклатуры и качества. – М.: Издательство Профессиональной ассоциации натуротерапевтов, 2009. – 295 с.
16. Киселева Т.Л., Смирнова Ю.А., Блинков И.Л., Дронова М.А., Цветаева Е.В. Краткая энциклопедия современной фитотерапии с основами гомеопатии: Справочник практического врача // Под ред. Т.Л. Киселевой. – М.: Изд-во Профессиональной ассоциации натуротерапевтов, 2010. – 592 с.
17. Куркин В.А. Основы фитотерапии: учебное пособие. – Самара: ООО «Офорт»; ГОУ ВПО «СамГМУРосздрава», 2009. – 963 с.
18. Министерство здравоохранения Российской Федерации: Применение терминов натуротерапии и натурофармации в практическом здравоохранении // Киселева Т.Л., Карпеев А.А. / Методические рекомендации № 2000/154, утв. 01.11.2000 г. – М.: Изд-во НПЦ ТМГ МЗ РФ, 2000. – 46 с.
19. Министерство здравоохранения Российской Федерации: Фитотерапия // Карпеев А.А., Киселева Т.Л., Коршикова Ю.И. и др. / Методические рекомендации № 2000/63, утв. 26.04.2000 г. – М.: Изд-во НПЦ ТМГ МЗ РФ, 2000. – 28 с.
20. Мирошников В.М. Важнейшие проблемы урологии. – М.: Медпресс, 2004. – 240 с.
21. Мирошников В.М., Проскурин А.А. Заболеваемость органов мочеполовой системы в условиях современной цивилизации. – Астрахань, 2002. – 186 с.
22. Миятович Й. Травник. – Београд: ЕССОМ, 1972. – 252 с.
23. Носаль М.А., Носаль И.М. Лекарственные растения и способы их применения в народе. – Киев: Гос. мед. изд-во УССР, 1959. – 256 с.
24. Осетров В.Д. Альтернативная фитотерапия. – Киев: Наукова думка, 1993. – 223 с.
25. Осетров В.Д., Лебедь В.В. Фитотерапия болезней крови: анализ рецептов с помощью ЭВМ // Вторая респ. конференция по медицинской ботанике: Тез. докл. – Киев, 1988. – С. 393–394.
26. Осетрова О.И. Об оптимальном количестве ингредиентов в рецептах (на примере использования горца змеиного) // Первая республиканская конференция по медицинской ботанике / Тез. докл. – Киев: Наукова думка, 1984. – С. 182–183.
27. Пастушенков Л.В., Лесиовская Е.Е. Фармакотерапия с основами фитотерапии: Учебник для медицинских и фармацевтических ВУЗов. – СПб.: Хим.-фарм. институт, 1994. – Ч. 1. – 159 с. – Ч. 2. – 248 с.
28. Руководство по урологии в 3 томах / Под ред. акад. РАМН Н.А. Лопаткина. – М.:Медицина, 1998. – № 2. – С. 693.
29. Судаков К.В. Функциональные системы организма. – М.: Медицина, 1987. – 432 с.
30. Упур Х., Дубровин Д.А. Частная рецептура китайской медицины. Спутник здоровья. – СПб: Фонд Альтернативных оздоровительных методов, 1992. – 227 с.
31. Упур Х., Начатой В.Г. Секреты китайской медицины: лечение травами и минералами. – СПб: Изд-во им. А.С.Суворина, 1992. – 204 с.
32. Учебник Тибетской медицины / Пер. А. Позднеева. – Л.: «Эконолис и культура», «Андреев и сыновья», 1991. – 497 с.
33. Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития: Методические рекомендации по расширению номенклатуры отечественных официнальных лекарственных растений (Утв. Приказом Росздравнадзора от 01.10.09 г. №7742-Пр/09) // Юргель Н.В., Карпеев А.А., Киселева Т.Л., Смирнова Ю.А., Барманова Е.Ю., Балдин В.В., под общей редакцией Т.Л. Киселевой. – М.: Издательство Профессиональной ассоциации натуротерапевтов, 2009. – 88 с.
34. Федеральное руководство по использованию лекарственных средств (формулярная система). Выпуск XII // Под ред. А.Г. Чучалина, Ю.Б. Белоусова, В.В. Яснецова. – М.: «Эхо», 2011. – 956 с.
35. Belaiche P. Traite de Phytotherapie et d’Aromatherapie. Vol.2. Les Maladies infectienses. – Paris, 1979. – 442 p.
36. Fauron R., Moatti R., Donadieu G. Guide pratique de phytotherapie. Encyclopedie medicale de prescription phytotherapique. – Paris: Maloine, 1984. – 840 p.
37. Geng J., Huang W., Ren T., Ma X. Practical Traditional Chinese and Pharmacology: Herbal Formulas. – Beijing: New World Press, 1991. – 259 p.
38. Goldman P. Herbal medicines today and the roots of modern pharmacology // Ann. Intern. Med. – 2001. – 135(8 Pt. 1). – Р. 594–600.
39. Marusic R. Ljekovitim biljem do zdravlja. – Zagreb: Mladost, 1990. – 388 s
40. Siegel T. Spezielles uber Species: Eine Untersuchung uber Tees und ihre Zusammensetzung// Pharmazeutische Zeitung. – 1979. – Jahrang 124. – Nr. 17/26. – S. 805–812.
41. Siegel T. Spezielles uber Species: Eine Untersuchung uber Teemischunden und ihre Zusammensetzung. – Teil II// Pharmazeutische Zeitung. – 1982. – Jahrgang 127. – Nr. 35/2. – S. 1843–1847.