СОЧЕТАННОЕ ПРИМЕНЕНИЕ АКУПУНКТУРЫ И ЭРГОТЕРАПИИ ПРИ ИНСУЛЬТЕ

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Авторы

  • К.М. Назарова НМИЦ реабилитации и курортологии Минздрава России
  • С.И. Нарейко НМИЦ реабилитации и курортологии Минздрава России
  • Л.Г. Агасаров НМИЦ реабилитации и курортологии Минздрава России

DOI:

https://doi.org/10.54296/18186173_2026_3_22

Ключевые слова:

акупунктура, эрготерапия, инсульт, реабилитация верхней конечности, нейропластичность, спастичность, функциональная магнитно-резонансная томография

Аннотация

Инсульт остаётся одной из ведущих причин стойкой инвалидизации во всём мире: по данным «Глобального бремени болезней» 2021 года, в мире зарегистрировано 93,8 млн выживших после инсульта, при этом ежегодно регистрируется 11,9 млн новых случаев. Двигательные нарушения верхней конечности сохраняются у 55–75 % пациентов спустя 6 месяцев после сосудистого события, что существенно ограничивает функциональную независимость и качество жизни. Эрготерапия является ключевым компонентом реабилитации, однако полное восстановление при выраженном парезе достигается лишь у 5–20 % пациентов.
Цель настоящего обзора – систематизировать и количественно проанализировать результаты клинических исследований сочетанного применения акупунктуры и эрготерапии у пациентов после инсульта, опубликованных в период 2021–2025 годов. Проведён анализ рандомизированных контролируемых исследований, систематических обзоров и мета-анализов, посвящённых оценке эффективности комбинированного вмешательства в отношении моторного восстановления, спастичности, нейропластичности и качества жизни. Показано, что добавление акупунктуры к эрготерапии обеспечивает статистически значимый прирост двигательной функции и снижение спастичности с умеренным или большим размером эффекта. Оптимальным признан временной интервал 30 минут после эрготерапевтической сессии. Выявлены противоречия, касающиеся острейшей фазы инсульта, а также отсутствие единых стандартов дозирования и выбора акупунктурных точек. Обсуждаются нейробиологические механизмы синергии, электрофизиологические предикторы эффективности и экономическая целесообразность метода.

Биографии авторов

  • К.М. Назарова, НМИЦ реабилитации и курортологии Минздрава России

    к.б.н., старший научный сотрудник отдела ортопедии, биомеханики, кинезитерапии и мануальной терапии, специалист по эргореабилитации

  • С.И. Нарейко, НМИЦ реабилитации и курортологии Минздрава России

    врач ФРМ, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт

  • Л.Г. Агасаров, НМИЦ реабилитации и курортологии Минздрава России

    д.м.н., профессор, главный научный сотрудник отдела физиотерапии и рефлексотерапии ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр курортологии и реабилитации» Министерства здравоохранения Российской Федерации, президент НП «Профессиональной ассоциации рефлексотерапевтов»

Библиографические ссылки

1. Методы немедикаментозной коррекции в реабилитации пациентов с постинсультными двигательными расстройствами (обзор литературы) / С.И. Нарейко, К.М. Назарова, Л.Г. Агасаров, Н.Н. Зубарева // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. – 2026. – Т.20, №2. – С.127–133. – DOI 10.24412/2075-4094-2026-2-1-14. – EDN AOTSOV.

2. Валидация русскоязычной версии шкалы Фугл-Мейера для оценки состояния пациентов с постинсультным парезом / Н.А. Супонева, Д.Г. Юсупова, А.А. Зимин [и др.] // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. – 2021; 121(8‑2):86‑90.

3. A very early rehabilitation trial for stroke (AVERT) phase II safety and feasibility / J. Bernhardt, H. Dewey, A. Thrift [et al.] // Stroke. – 2008;39(2):390–396.

4. Chen, A. Acupuncture for post-stroke cognitive impairment: mechanisms and clinical evidence (2020–2025) /

A. Chen, L. Wang, H. Liu // Neuropsychiatric Disease and Treatment. – 2026;22:593288.

5. Chen, X. Effects of electroacupuncture synchronised with motor imagery training on upper limb motor recovery and neural mechanisms in ischaemic stroke: protocol for a single-centre, randomised controlled trial / X. Chen, Y. Zhao, Q. Li // BMJ Open. – 2025;15(11):e107912.

6. GBD 2021 Stroke Risk Factor Collaborators. Global, regional, and national burden of stroke and its risk factors, 1990–2021: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021. Lancet Neurol. – 2024; 23(10):973-1003.

7. Translation, validity, and reliability of the upper extremity Fugl-Meyer Assessment (FMA-UE) in Persian speaking stroke patients / Hassani Z. [et al.]. – 2022.

8. Kim, G.Y. The clinical effect of manual therapy including Tuina (or Chuna) on post-stroke shoulder hand syndrome – a literature review / G.Y. Kim, W.S. Sung, E.J. Kim // Frontiers in Neurology. – 2026;17:1820005.

9. Standardized measurement of sensorimotor recovery in stroke trials: consensus-based core recommendations from the stroke recovery and rehabilitation roundtable / G. Kwakkel, N.A. Lannin, K. Borschmann [et al.] // International Journal of Stroke. – 2017;12(5):451–461.

10. Lin, J.G. Understandings of acupuncture application and mechanisms / J.G. Lin, P. Kotha, Y.H. Chen // American Journal of Translational Research. – 2022;14(3):1469.

11. Effect of acupuncture combined with rehabilitation on cognitive and motor functions in poststroke patients / X. Bao [et al.] // The Anatomical Record. – 2021. – Т.304. – №.11. – С.2531–2537.

12. Effects of moderate-intensity aerobic exercise on serum BDNF and motor learning in the upper-limb in patients after chronic-stroke: a randomized, controlled feasibility study with embedded health economic evaluation / C. Maguire [et al.] // NeuroRehabilitation. – 2023;52(3):485–506.

13. Acupuncture therapy for poststroke spastic hemiplegia: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials / W. Fan [et al.] // Complementary therapies in clinical practice. – 2020. – Т.40. – С.101176.

14. Comparative effects of 2 Hz vs. 100 Hz transcutaneous electrical nerve stimulation on upper limb motor function post-stroke: design and rationale for a randomized trial / C. Song [et al.] // Frontiers in Neurology. – 2025;16:1641781.

15. Enhancing symptom relief and quality of life in patients with stroke-induced spastic hemiplegia: a comprehensive systematic review and meta-analysis of acupuncture modalities’ effectiveness / Y. Su [et al.] // American Journal of Translational Research. – 2025;17(10):8187.

16. Effect of various acupuncture courses for upper limb motor dysfunction after ischemic stroke: a Bayesian network meta-analysis / C. Wang [et al.] // Frontiers in Aging Neuroscience. – 2025;17:1668293.

17. Combination of electroacupuncture and constraint-induced movement therapy enhances functional recovery after ischemic stroke in rats / D. Wang [et al.] // Journal of Molecular Neuroscience. – 2021;71(10):2116–2125.

18. A systematic review and meta-analysis of clinical efficacy of early and late rehabilitation interventions for ischemic stroke / X. Wei [et al.] // BMC Neurology. – 2024;24(1):91.

19. Perceptions and use of complementary and integrative health practices among rehabilitation professionals: a survey / P.S. Wen [et al.] // European Journal of Integrative Medicine. – 2022;55:102173.

20. Acupuncture combined with repeated transcranial magnetic stimulation for upper limb motor function after stroke: a systematic review and meta-analysis / Y. Xie [et al.] // NeuroRehabilitation. – 2023;53(4):423–438.

Загрузки

Опубликован

10.10.2026

Выпуск

№ 3(82) 2026

Раздел

Рефлексотерапия

Лицензия

Условия использования и передачи авторских прав указаны в Договоре (публичной оферте), который размещен на нашем сайте.

Перепечатка материалов без письменного разрешения редакции журнала запрещена.
Ответственность за достоверность сведений, содержащихся в статьях и рекламных объявлениях, несут авторы и рекламодатели.

 

Как цитировать

«СОЧЕТАННОЕ ПРИМЕНЕНИЕ АКУПУНКТУРЫ И ЭРГОТЕРАПИИ ПРИ ИНСУЛЬТЕ: ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ». Традиционная медицина, вып. 3(82) 2026, октябрь 2026 г., сс. 22-28, https://doi.org/10.54296/18186173_2026_3_22.

Наиболее читаемые статьи этого автора (авторов)